Hashimoto-Thyreoiditis ist die häufigste entzündliche Schilddrüsenerkrankung. Die Betroffenen haben unterschiedlich ausgeprägte Symptome. Wie stark diese Beschwerden ausgeprägt sind, bestimmt letztlich, welchen Grad der Behinderung (GdB) die Versorgungsämter anerkennen.
Rechtlicher Rahmen: Vom GdB zur Schwerbehinderung
In Deutschland bewertet das Versorgungsamt den Schweregrad gesundheitlicher Einschränkungen nach der Versorgungsmedizin-Verordnung (VersMedV).
Der GdB wird dabei in Zehnerschritten von 20 bis 100 festgelegt. Ab einem GdB von 50 gilt man als „schwerbehindert“ im Sinne des § 2 SGB IX und erhält Zugang zu Nachteilsausgleichen wie zusätzlichem Kündigungsschutz, steuerlichen Freibeträgen oder fünf zusätzlichen Urlaubstagen.
Die Verordnung betont ausdrücklich, dass allein die Diagnose nicht genügt – entscheidend sind die funktionellen Folgen im Alltag.
Hashimoto in den Versorgungsmedizinischen Grundsätzen
Für Schilddrüsenerkrankungen geht der Sachverständigenbeirat davon aus, dass die allermeisten Fälle medikamentös gut einzustellen sind. Entsprechend wird bei regelhaft kompensiertem Hormonhaushalt häufig nur ein GdB von 20 vergeben. Erst wenn trotz Therapie dauerhafte Stoffwechselentgleisungen, ausgeprägte Leistungseinbrüche oder organübergreifende Komplikationen vorliegen, steigt die Bewertung.
Typische Einstufungen: Von 20 bis 50 GdB
Praxisnahe Übersichten zeigen:
Leichte Verläufe mit stabil eingestellten Laborwerten werden meist mit 20 GdB bewertet.
Manifest hypothyreote Verläufe mit anhaltender Abgeschlagenheit, Gewichtszunahme und kognitiven Defiziten erreichen häufig 30 GdB.
Schwere Verlaufsformen – etwa bei ausgeprägter hormoneller Entgleisung, kardialen Begleitproblemen oder gravierender psychischer Symptomatik – können 40 bis 50 GdB rechtfertigen und damit die Schwelle zur Schwerbehinderung erreichen.
Wenn 50 GdB und mehr erreicht werden
Ein GdB von 50 allein wegen Hashimoto bleibt die Ausnahme. Er wird anerkannt, wenn die Erkrankung, trotz leitliniengerechter Therapie, einen deutlich eingeschränkten Allgemeinzustand bewirkt oder wenn Begleiterkrankungen – etwa Autoimmunarthritis, Osteoporose infolge Hypothyreose oder schwere Depressionen – hinzukommen.
Die Versorgungsämter bilden dazu einen Gesamt-GdB; einzeln bewertete Gesundheitsstörungen werden nach dem Grundsatz der „überwiegenden Funktionsbeeinträchtigung“ gewichtet.
Unterschiedliche Rechtsprechungen
Die Gerichte bestätigen regelmäßig den hohen Stellenwert individueller Funktionsbeeinträchtigungen. So verneinte das Landessozialgericht Berlin-Brandenburg eine Erhöhung des GdB, weil die Hashimoto-Thyreoiditis der Klägerin klinisch „gut eingestellt“ war und keine alltagsrelevanten Einschränkungen belegbar waren.
Umgekehrt hob das bayerische Landessozialgericht einen Bescheid auf, weil das Versorgungsamt neurologische Begleitsymptome unzureichend gewürdigt hatte; das Gericht hielt einen Einzel-GdB von 30 für gerechtfertigt.
Antragstellung: Worauf Betroffene achten sollten
Wer eine Einstufung beantragt, sollte aktuelle Laborwerte, ärztliche Berichte über Therapieresistenz, Dokumentationen anhaltender Müdigkeit oder Konzentrationsstörungen und gegebenenfalls psychologische Gutachten beifügen. Entscheidend ist, wie sich Hashimoto konkret auf Arbeit, Haushalt, Freizeit und soziale Teilhabe auswirkt.
Rechte ab 50 GdB
Mit der Schwerbehinderteneigenschaft eröffnet sich ein Bündel an Ansprüchen: zusätzlicher Urlaub, Vorteils-Tickets im ÖPNV, erhöhter Kündigungsschutz und Steuerfreibeträge. Bei einem GdB von 30 oder 40 ist eine Gleichstellung möglich, wenn die Erkrankung den Arbeitsplatz gefährdet – ein wichtiger Weg, um zumindest den besonderen Kündigungsschutz zu erhalten.
Hashimoto-Thyreoiditis ist in der Regel gut behandelbar, doch die individuelle Krankheitslast kann erheblich schwanken.
Der Umfang der anerkannten Schwerbehinderung reicht deshalb von 20 bis 50 GdB, abhängig von der Stabilität des Hormonhaushalts, der Persistenz von Symptomen und zusätzlichen organischen oder psychischen Komplikationen.
Wer den Antrag gut vorbereitet, medizinische Befunde lückenlos dokumentiert und seine alltäglichen Einschränkungen plausibel darlegt, hat die besten Chancen auf eine angemessene Einstufung – und damit auf die Unterstützung, die ihm das Sozialrecht zugesteht.
- Über den Autor
- Letzte Beiträge des Autors
Carolin-Jana Klose ist seit 2023 Autorin bei Gegen-Hartz.de. Carolin hat Pädagogik und Sportmedizin studiert und ist hauptberuflich in der Gesundheitsprävention und im Reha-Sport für Menschen mit Schwerbehinderungen tätig. Ihre Expertise liegt im Sozialrecht und Gesundheitsprävention. Sie ist aktiv in der Erwerbslosenberatung und Behindertenberatung.
